O sono é um processo ativo e
cíclico em que o organismo
descansa,
repara os tecidos e consolida a memória
, entre outras funções. Durante as fases do sono
profundo e do sono REM, o cérebro regula a libertação de hormonas fundamentais, como a
melatonina, a hormona do crescimento e o cortisol, que são essenciais para o equilíbrio
físico e emocional. Dormir bem é essencial para se manter saudável, ativo e com energia.
No entanto, muitas pessoas sofrem de perturbações que interrompem o seu descanso sem se
aperceberem disso, como a apneia do sono.
A Síndrome de Apneia-Hipopneia do Sono (SAHS) é
uma perturbação
respiratória que provoca repetidamente pausas na respiração durante a
noite. A via aérea
superior pode colapsar parcialmente (hipopneia) ou completamente (apneia).
O organismo reage
com microdespertares para repor as vias respiratórias no estado normal.
Mesmo que o doente
não se lembre, fragmentam o sono e interrompem os ciclos biológicos necessários.
Para além desta fragmentação do sono, a SAHS provoca hipoxia dos tecidos
devido às
dessaturações de oxigénio que acompanham cada episódio de privação de fluxo de ar.
As pessoas que a sofrem acordam frequentemente com a
sensação de
não terem descansado
e sentem-se sonolentos ao longo do dia. A médio e longo prazo, esta
perturbação pode provocar a
aparição de hipertensão arterial, doenças cardiovasculares e
diabetes
. Também prejudica a memória, a concentração e o humor, afetando diretamente a
qualidade de vida.
Nas crianças, o impacto é ainda mais importante, uma vez que afeta não só a sua saúde, mas
também o seu desenvolvimento e crescimento.
Por mais surpreendente que possa parecer, os dentistas desempenham
um papel fundamental na deteção e tratamento da apneia do sono. Somos frequentemente os
primeiros a identificar sinais como o
desgaste dos dentes por bruxismo, boca seca ou
comentários do paciente sobre o ressonar
.
Nas crianças, a respiração oral associada à apneia
altera o crescimento normal dos
maxilares
. Os ortodontistas devem, por isso, diagnosticá-la precocemente e intervir com
tratamentos como as pistas de resina (superfícies adicionadas a alguns
dentes para ajudar a
orientar a mordida e favorecer a respiração), exercícios e ortopedia
dento-facial.
Nos adultos, o tratamento inclui frequentemente a utilização de dispositivos intraorais concebidos para manter as vias respiratórias desobstruídas. Estes dispositivos devem ser adaptados às necessidades de cada doente e a sua eficácia é monitorizada através de polígrafos respiratórios domiciliários. São soluções cómodas, discretas e personalizadas.
A apneia do sono requer uma abordagem global que envolva pneumologistas, otorrinolaringologistas, neurofisiologistas, cardiologistas e dentistas. O diagnóstico é efetuado com base em estudos do sono, e o tratamento é adaptado à gravidade de cada caso. Nas formas ligeiras a moderadas, os aparelhos dentários são muito eficazes e bem aceites pelos pacientes.
Detetar e tratar a apneia do sono não só melhora a
qualidade do descanso, mas também a saúde e o bem-estar geral. Como dentistas na
BQDC, estamos empenhados numa medicina dentária que vai para além
da boca: cuidamos da saúde geral das pessoas com uma abordagem
holística.
Se notar cansaço ao acordar, sonolência durante o dia ou se lhe disserem que
ressona, não o ignore. Dormir bem é viver melhor.